Santé mentale et emploi : quels appuis ? 

Reconnue enjeu prioritaire de santé publique, la santé mentale occupe une place de plus en plus importante dans l’accompagnement des parcours professionnels. Mieux comprendre les troubles psychiques et connaître les aides existantes est essentiel pour soutenir les personnes fragilisées et permettre à chacun de retrouver sa place dans le monde du travail.

Pour les acteurs de l’emploi et de la formation, les problématiques de santé mentale sont devenues de plus en plus fréquentes dans les parcours, avec les questions qu’elles soulèvent : comment accompagner une personne fragilisée par un trouble psychique ? vers quelles aides l’orienter ? 

Un atelier proposé dans le cadre de l’offre de professionnalisation du Cariforef et animé par le CReHPsy des Pays de la Loire a permis aux professionnels d’approfondir les liens entre santé mentale, troubles psychiques et emploi. 

Quelques repères essentiels 

La santé mentale 

La santé mentale désigne un état de bien-être qui nous permet d’interagir avec notre environnement, de faire face aux situations de stress, de prendre des décisions et d’évoluer dans notre quotidien. 

Elle concerne chacun d’entre nous et évolue tout au long de la vie, sous l’influence de facteurs biologiques, psychologiques ou sociaux, parmi lesquels l’environnement de travail. 

Les troubles psychiques 

Les troubles psychiques désignent un ensemble de symptômes associés à un état de santé mentale insatisfaisante. Ils peuvent se manifester de différentes façons : troubles cognitifs, pensées négatives, humeur changeante, addictions, rapport déformé à la réalité… Souvent invisibles, ils peuvent pourtant avoir des conséquences importantes sur la vie quotidienne et professionnelle. 

Le handicap psychique  

Lorsque ces symptômes ont des impacts de plus en plus marqués dans le quotidien, on peut parler de situation de handicap psychique. Le handicap psychique n’affecte pas les capacités intellectuelles, il les rend plus difficiles à mobiliser selon l’état de la personne. 

Depuis la loi du 11 février 2005, les situations de handicap psychique sont reconnues comme une catégorie du handicap. 

Travail et santé mentale : un équilibre à préserver 

Surcharge de travail, pression sur les délais, manque d’autonomie, incertitude professionnelle ou conflits : ces différents facteurs de risques psychosociaux (RPS) peuvent être à l’origine de souffrance au travail voire d’un burn-out. La Haute Autorité de santé le définit comme un syndrome d’épuisement physique, émotionnel et mental lié à un investissement prolongé dans des situations de travail exigeantes. 

Mais le travail peut aussi être un levier de rétablissement très efficace. Quand il est exercé dans de bonnes conditions, il permet notamment de retrouver un sentiment d’utilité, de renforcer l’estime de soi et de recréer des liens sociaux. 

Accompagner le retour à l’emploi : des solutions existent 

Lorsqu’un trouble psychique éloigne une personne de l’emploi, différents dispositifs peuvent soutenir son parcours. 

Les plateformes de réhabilitation psychosociale 

Présentes dans chaque département et rattachées aux Etablissements publics de santé mentale, ces structures proposent un accompagnement personnalisé aux personnes vivant avec des troubles psychiques sévères en prenant appui sur une évaluation multidimensionnelle (médicale, socio-professionnelle, cognitive et psychologique) de leurs besoins et compétences. 

Les établissements de réadaptation professionnelle 

Les établissements et services de préorientation (ESPO) et de réadaptation professionnelle (ESRP) peuvent aider les personnes disposant d’une Reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) à identifier leurs capacités et leurs difficultés, à élaborer un projet professionnel adapté et à acquérir les compétences nécessaires à l’emploi. 

Les appuis spécifiques de l’Agefiph 

Les appuis spécifiques de l’Agefiph et du Fiphfp permettent d’apporter une expertise aux personnes et aux employeurs (privés et publics) dans le cadre de la définition d’un projet professionnel, de l’intégration en emploi ou en formation, ou du maintien en emploi. 

L’emploi accompagné 

L’emploi accompagné, également appelé job-coaching, propose un soutien dans la durée pour sécuriser la reprise d’activité, faciliter les échanges avec l’employeur et identifier les adaptations nécessaires. Il peut être proposé par les Maisons départementales des personnes handicapées (MDPH), France Travail, Cap emploi ou les Missions locales. 

Les collectifs d’entraide 

Les collectifs d’entraide et d’insertion sociale et professionnelle, comme les ClubHouse, sont des lieux qui accompagnent les personnes concernées par un trouble psychique, avec ou sans reconnaissance de handicap, vers une insertion sociale et professionnelle. A Nantes, la structure affichait 48 % de taux d’insertion professionnelle (emploi, alternance, stage, formation, bénévolat) en 2024.